תוכן עניינים
מה זה ביטוח מחלות קשות?
ביטוח מחלות קשות הוא פוליסה ייחודית שאינה משלמת על הטיפול הרפואי עצמו, אלא מעניקה סכום כסף חד-פעמי (פיצוי) מיד עם גילוי של אחת המחלות המוגדרות בפוליסה (כמו סרטן, התקף לב, שבץ מוחי ועוד). הכסף מועבר ישירות לחשבון הבנק של המבוטח, והוא יכול להשתמש בו לכל מטרה שיבחר.
המטרה היא לתת לכם שקט נפשי מלא ולאפשר לכם להתרכז אך ורק בהחלמה, מבלי לדאוג לחשבונות, משכנתא, והוצאות המחיה השוטפות.
למה ביטוח בריאות לא מספיק?
אנשים רבים טועים לחשוב שאם יש להם ביטוח בריאות פרטי או שב"ן בקופת החולים, הם מכוסים מכל הכיוונים. אך זה לא מדויק:
- ביטוח בריאות – משלם לרופא, לבית החולים או על התרופות (שיפוי).
- ביטוח מחלות קשות – משלם לכם (פיצוי) כדי לפצות על אובדן ההכנסה שלכם ושל בן/בת הזוג, לממן עזרה בבית, טיפולים אלטרנטיביים, נסיעות, או סתם לשמור על רמת החיים.
כאשר מתגלה מחלה קשה, המשפחה חווה פעמים רבות ירידה דרסטית בהכנסות (כי החולה ובני משפחתו נעדרים מהעבודה) יחד עם זינוק בהוצאות.
אילו מחלות מכוסות בפוליסה?
רוב הפוליסות בישראל מחולקות לקבוצות של מחלות, לרוב בין 30 ל-40 מחלות ואירועים רפואיים קשים. בין הנפוצים שבהם:
- סוגים שונים של סרטן (גידולים ממאירים).
- התקף לב חריף, ניתוחי מעקפים.
- שבץ מוחי.
- טרשת נפוצה.
- השתלות איברים.
- מחלות כבד וכליות בשלבים מתקדמים.
| סוג ביטוח | למי משלמים? | מתי מקבלים את הכסף? | לאיזו מטרה? |
|---|---|---|---|
| ביטוח בריאות פרטי | לספק הרפואי (רופא, בית חולים, בית מרקחת) | כנגד קבלות על טיפול | כיסוי הוצאות הטיפול נטו |
| ביטוח מחלות קשות | למבוטח (לחשבון הבנק) | מיד עם גילוי המחלה (לאחר אבחון רשמי) | לכל מטרה (מחיה, משכנתא, עזרה, טיפולים חלופיים) |
איך בוחרים פוליסה נכונה?
בחירת פוליסת מחלות קשות מצריכה בחינה זהירה, מכיוון שיש הבדלים משמעותיים בין חברות הביטוח:
- סכום הפיצוי: ההמלצה הרווחת היא לרכוש כיסוי שיספק לפחות שנת משכורת אחת של המבוטח ושל בן/בת הזוג (בדרך כלל בין 200,000 ל-500,000 ש"ח).
- תקופת אכשרה: בדרך כלל 90 ימים מרגע רכישת הפוליסה ועד שהיא נכנסת לתוקף.
- פיצוי נוסף: יש חברות המאפשרות תביעה נוספת במקרה של גילוי מחלה קשה שנייה (שאינה קשורה לראשונה).
- גיל סיום הכיסוי: שימו לב עד איזה גיל הפוליסה תקפה (בדרך כלל סביב גיל 75).
משה שובר - סוכן ביטוח
ראיתי לא מעט משפחות שחוו קריסה כלכלית בגלל מחלה. ביטוח מחלות קשות הוא לא מותרות, הוא חגורת ההצלה שלכם. אשמח לייעץ לכם בבחירת סכום הפיצוי המדויק והחברה המשתלמת ביותר עבורכם.